Pulsmåling fortæller meget om patientens tilstand.
Normalpulsen er mellem 70-80 slag pr. minut for kvinder og 60-70 for mænd.
Man vurderer patientens tilstand udfra tre faktorer:
1.Frekvens = antal pulsslag i minuttet. Ved pulsslag over >100 kaldes takykardi (for hurtig puls. Bradykardi er, når pulsen er under 60 slag pr. minut. (for langsom puls).
2.Rytme = om pulsen er regelmæssig eller uregelmæssig. Dette bestemmes af sinusknuden/sinusrytmen. Hvis der er korte eller lange mellemrum imellem pulsslagene, kaldes det arytmi – og der kan være ekstra systoler, som gør, at det føles som ekstra hjerteslag.
3.Kvalitet = hvordan slaget af pulsen føles. Er den svag eller den fyldig. Ved normale omstændigheder skal pulsslaget være let at føle, og hvis slagvolumen er mindre end normalt, vil pulsen føles svag. Man mærker også efter hårdhed. Ved hypertension (forhøjet blodtryk) føles pulsen hård. Ved hypotension (lavt blodtryk) føles pulsen blød.
Ved pulsmåling kan man bruge forskellige målesteder.
De mest brugte (der hvor pulsen er mest tydelig) er:
•A. Radialis, på håndleddets bagside.
•A. corotis communis, på halsen.
•A. temporalis Superficialis, foran øret.
•A. femoralis, i lysken
•A.tibialis, på fodleddet hvor man tjekker for fodpuls.
At vurdere pulsen kræver rigtig meget træning og mesterlære. Man har brug for, at en kollega fortæller, hvordan pulsen kan måles.
Remedier:
Pulstæller med timeglas.
Procedure:
1.Vask hænder/sprit dine hænder af.
2.Patienten skal ligge stille med armene ned langs siden.
3.Find A. Radialis.
4.Palper pulsen (vha. sin 2. og 3. finger ved at trykke let på arterien.)
5.Når pulsen er fundet, tæl i 15 eller 30 sekunder. Gang med 4 eller 2, så får du resultatet af et minut.
Vores oximeter og elektroniske blodtryksapparater kan også måle pulsen automatisk.
