Hvorfor får man knyster på foden

Knyster på fødderne er et meget almindeligt problem, især hos mennesker der står og går meget i hverdagen – som fx sygeplejersker, sosu’er og andre i sundhedsfagene. Knyster kan være både kosmetisk generende og give betydelige smerter i hverdagen, især når det gælder valg af fodtøj.

Hos Sygeplejebutikken møder vi mange kunder med knyster, og vi ved, hvor stor en forskel det rigtige fodtøj kan gøre. I dette blogindlæg gennemgår vi, hvad knyster er, hvorfor de opstår, hvilke symptomer du skal være opmærksom på, og hvordan du med det rette fodtøj kan aflaste dine fødder – også uden operation.

Hvad er en knyst?

En knyst er en knoglefremspring ved storetåens grundled – altså dér, hvor storetåen møder forfoden. Den medicinske betegnelse er hallux valgus.

Ved hallux valgus sker der en forskydning i storetåens grundled:

• Storetåen drejer ind mod de andre tæer
• Leddene kommer til at stå skævt
• Knoglen ved ledhovedet skubbes ud mod fodens yderside

Det er denne ændring i stillingen, der gør, at man kan se og mærke en udbuling på ydersiden af storetåen – det vi kalder en knyst.

Knyster udvikler sig typisk over tid. Mange oplever først milde symptomer, som gradvist forværres, især hvis man bruger fodtøj, der klemmer, eller hvis man går og står meget i løbet af dagen.

Årsager til knyster

Der er ikke én enkelt årsag til knyster, men flere faktorer, der hver især – eller i kombination – kan øge risikoen. De mest almindelige årsager er:

1. Fodskader og anstrengende aktivitet

Fodskader og gentagen belastning kan over tid påvirke fodens struktur. For dig, der:

• går mange skridt hver dag
• står i lange vagter på hårde gulve
• arbejder i plejen, på hospital, i butik eller lignende

kan belastningen på forfoden være høj. Over tid kan denne gentagne belastning være med til at:

• svække støttevævet omkring leddene
• ændre fodens stilling og gangmønster
• forskyde storetåens grundled

Især hvis fodtøjet samtidig er for smalt, spidst eller hårdt over forfoden, øges risikoen for, at en knyst udvikler sig.

2. Medfødte deformiteter og fodsygdomme

Nogle mennesker er født med en fodform, der gør dem mere tilbøjelige til at udvikle knyster. Det kan fx være:

• medfødt skævhed i forfoden
• arvelige foddeformiteter
• medfødte sygdomme i fodens knogler eller led

Hvis der i familien – fx hos forældre eller bedsteforældre – er flere med knyster, er der ofte en genetisk disposition. Det betyder, at du kan være mere sårbar over for at udvikle knyster, især hvis andre belastende faktorer (som fodtøj og arbejde) også spiller ind.

3. Gigt

Forskellige former for gigt kan påvirke leddene i fødderne:

• Ledbrusk kan nedbrydes
• Ledkapsler og sener kan blive irriterede
• Leddet kan ændre form og stilling

Når storetåens grundled påvirkes af gigt, kan det føre til skævstilling af storetåen, og dermed øges risikoen for udvikling af knyster. Gigt giver ofte også smerter, stivhed og hævelse, som kan forstærke generne fra knysten.

4. Alderdom

Med alderen sker der naturlige forandringer i kroppen:

• Sener og ledbånd kan blive svagere
• Støttevævet i fødderne giver sig mere
• Fodens form kan ændre sig gradvist

Alt dette kan gøre, at storetåens led langsomt forskydes. Mange oplever derfor, at knyster kommer snigende med årene – ofte samtidig med, at huden bliver mere sårbar, og at tolerancen over for stramt fodtøj falder.

5. Platfod

Platfod betyder, at fodens naturlige svang er sænket. Når svangen falder sammen, ændres belastningen i hele foden – også i forfoden og ved storetåens grundled.

Konsekvensen kan være:

• øget tryk på forfoden
• ændret stilling i storetåens led
• større tendens til skævstilling

På den måde kan platfod være medvirkende årsag til, at en knyst opstår eller forværres.

Typiske symptomer på knyster

Symptomerne på knyster kan variere fra person til person. Nogle oplever primært kosmetiske gener, mens andre har betydelige smerter og nedsat funktion.

De mest almindelige symptomer er:

1. Synlig udbuling på ydersiden af storetåen

Det første, mange lægger mærke til, er en udbuling ved storetåens grundled. Kosmetisk kan det være generende, fordi:

• foden ser bredere og skævere ud
• det kan være svært at passe smalle sko
• det kan være synligt i sandaler og åbent fodtøj

Selvom kosmetikken ikke nødvendigvis er det vigtigste, kan det stadig påvirke, hvordan man har det med sine fødder – og dermed også valg af fodtøj.

2. Rødme, ømhed og hævelse

Området, hvor knysten udvikles, bliver ofte:

• rødt
• ømt at trykke på
• hævet

Huden kan blive blank og varm at røre ved, især hvis skoen gnider og trykker direkte på knysten. Mange oplever, at generne bliver værre:

• sidst på dagen
• efter lange vagter
• i sko, der klemmer over forfoden

Dette kan gøre det svært at have almindelige arbejdssko på en hel dag uden smerter.

3. Smerter og nedsat bevægelighed i storetåen

Efterhånden som knysten udvikler sig, kan der komme:

• smerter omkring storetåens grundled
• stivhed og nedsat bevægelighed
• ømhed, når man bøjer og strækker tæerne

Dette kan påvirke din måde at gå på. Nogle begynder at aflaste storetåen, hvilket kan føre til:

• øget belastning af de øvrige tæer
• smerter andre steder i foden
• træthed i fødder og ben

For dig, der står og går meget, kan det være særligt problematisk, fordi smerterne kan forværres i løbet af arbejdsdagen.

Når fodtøj bliver en udfordring

En af de største praktiske udfordringer ved knyster er at finde fodtøj, der ikke klemmer. Mange oplever:

• at almindelige sko føles for smalle
• at syninger eller hårde kanter trykker direkte på knysten
• at tæerne bliver klemt sammen og øger smerterne

Det kan betyde, at man:

• undgår bestemte typer sko
• køber for store sko, bare for at få bredde nok
• til sidst overvejer operation, fordi hverdagen bliver for smertefuld

En operation kan i nogle tilfælde være nødvendig, især ved svære knyster med mange smerter. Men ofte kan man lindre symptomerne betydeligt ved at vælge det rigtige fodtøj.

Fodtøj til fødder med knyster

Hos Sygeplejebutikken har vi stor erfaring med at hjælpe kunder, der har knyster og andre fodproblemer. Vi ved, at fodtøjet kan gøre en verden til forskel i hverdagen.

Vi anbefaler især, at du kigger under vores soft-modeller, når du har knyster. Disse sko er kendetegnet ved:

• Bløde og fleksible overmaterialer, som ikke gnider hårdt mod knysten
• Ofte få eller ingen generende syninger hen over knystområdet
• En rummelig pasform i forfoden, så knysten får plads
• God stødabsorbering i sålen, som aflaster leddene

Formålet med soft-modellerne er, at de skal:

• give plads til knysten uden at klemme
• mindske friktion, rødme og irritation
• gøre det muligt at stå og gå længere tid med færre smerter

For mange med knyster er skiftet til blødere, mere rummeligt fodtøj en markant lettelse i hverdagen.

Kan det altid undgås at blive opereret?

Ikke alle kan undgå operation. Ved svære knyster, hvor:

• storetåen er meget skæv
• smerterne er konstante
• almindeligt fodtøj næsten er umuligt at bruge

kan en operation være den bedste løsning. Det er noget, der altid skal vurderes i samråd med læge eller speciallæge.

Men selv hvis en operation på et tidspunkt bliver nødvendig, er det stadig vigtigt at:

• beskytte fødderne
• vælge fodtøj, der aflaster
• undgå unødvendigt pres og irritation

Det rette fodtøj kan både udsætte behovet for operation og gøre tiden før og efter operationen mere behagelig.

Sådan kan Sygeplejebutikken hjælpe dig

Hvis du har knyster, og det er blevet svært at finde sko, der ikke klemmer, er du langt fra alene. Mange af vores kunder står i samme situation.

Hos Sygeplejebutikken kan vi hjælpe dig med:

• at finde soft-modeller, der egner sig til fødder med knyster
• at vælge sko med korrekt bredde og rummelighed i forfoden
• at finde modeller, der passer til dit arbejde, dine vagter og din hverdag

Det kan være en god idé at:

• prøve skoene sidst på dagen, hvor fødderne ofte er mest hævede
• have det strømpevalg på, som du normalt bruger på arbejde
• mærke efter om knysten har god plads, uden tryk og gnidning

På den måde får du det bedst mulige udgangspunkt for at passe på dine fødder – også selvom du allerede har udviklet knyster.

Kort sagt:
Knyster (hallux valgus) opstår, når storetåens grundled forskydes, ofte på grund af fodskader, medfødte forhold, gigt, alderdom eller platfod. Symptomerne kan være synlig udbuling, rødme, hævelse, smerter og nedsat bevægelighed. Fodtøj spiller en stor rolle – både i udviklingen af knyster og i lindringen af symptomer.

Har du knyster, anbefaler vi, at du kigger nærmere på Sygeplejebutikkens soft-modeller, som er særligt velegnede til fødder med knyster, fordi de giver mere plads, blødere materialer og bedre komfort i hverdagen.